Multiples complications c-section

Aperçu

Une césarienne, ou c-section, est l’élimination chirurgicale d’un bébé à travers l’abdomen de la mère. Les sections en C sont généralement considérées comme sûres mais elles sont associées à des risques et ces risques continuent d’augmenter à chaque c-section. En plus des risques typiques liés à la chirurgie tels que l’infection et les saignements, les accouchements césariens sont associés à des complications potentiellement graves.

Adhérences chirurgicales

Les adhérences chirurgicales sont des bandes de tissu cicatriciel qui se développent sur des organes à la suite d’une intervention chirurgicale. Selon les informations de la Harvard Medical School, les adhésions sont courantes chez les personnes qui ont eu plusieurs chirurgies abdominales. Chaque fois qu’une autre c-section est effectuée, plus d’adhérences sont créées. Après trois sections c ou plus, il pourrait y avoir tant d’adhérences qu’il faudrait 10 à 60 minutes pour qu’un chirurgien les coupe. Les adhérences provoquent des douleurs abdominales et peuvent provoquer une adhérence des organes ou à la paroi abdominale. Dans de rares cas, ils entraînent une infertilité. S’ils se forment près des intestins, ils peuvent causer une obstruction intestinale. Dans environ 10 pour cent des obstructions intestinales, l’intestin s’est tordu autour d’une bande d’adhérences.

Placenta Accreta et Placenta Previa

Les risques de placenta prévia et de placenta accreta augmentent avec des c-sections répétées. Placenta previa est une condition dans laquelle le placenta couvre partiellement ou totalement le col de l’utérus. Placenta accreta résulte lorsque le placenta se développe trop profondément dans l’utérus, ce qui rend difficile l’écart d’utérus normalement. Les deux conditions peuvent entraîner des saignements qui mettent en péril la vie du bébé ou de la mère. Plus de 60 pour cent des cas de placenta accreta se produisent chez les femmes qui ont eu de multiples accouchements par césarienne. Dans le numéro de juin 2006 d’Obstetrics and Gynecology, Silver, Landon et al. A rapporté que le risque d’accréta du placenta était de 0,24% chez les femmes ayant une première section c, 0,31 et 0,57 pour cent respectivement pour les deuxième et troisième sections en c et augmentant à 2,13% pour une quatrième partie c. Les femmes qui ont le placenta prévia et subissent une c-section présentent un risque encore plus grand de placenta accreta-11 pour cent pour la seconde, 40 pour cent pour un troisième et 61 pour cent de risque pour une quatrième partie.

Hystérectomie à la livraison

Les chances d’avoir besoin d’une hystérectomie d’urgence augmentent avec le nombre de c-sections. Alors que le risque d’une hystérectomie n’est que de 0,42 pour cent au cours d’une deuxième section c, il passe à 2,41 pour cent après la quatrième section c et à 8,99 pour cent après une sixième, selon l’étude de Silver, Landon, et al.

Augmentation du saignement et de la livraison difficile

Dans le numéro de juillet 2006 d’Obstetrics and Gynecology, à l’étude de Nisenblat, Barak et al ont comparé les femmes ayant deux c-sections avec celles ayant trois. Une perte sanguine excessive s’est produite chez 3,3% des femmes avec deux sections en c, mais a augmenté de 7,9% avec une troisième accouchement par césarienne. La livraison difficile est passée de 0,2 pour cent à 5,1 pour cent. Ils ont constaté que toute complication majeure, y compris le placenta prévia et le placenta accreta, s’est produite chez 4,3% de ceux ayant une deuxième section c et est passé à 8,7% pour un tiers.

La recherche de Beena Kamath, MDD à l’École de médecine de l’Université de Colorado a révélé que les bébés livrés par répétition de c-section sont près de deux fois plus susceptibles d’être admis dans l’unité de soins intensifs néonatals et ont une plus grande chance de problèmes respiratoires nécessitant de l’oxygène.

Risques pour le bébé